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發(fā)作性胸悶≠冠心病

發(fā)作性胸悶、又有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，我們很容易想到冠心病，會(huì)順利成章的行冠脈造影，甚至冠脈置入支架，但患者可能術(shù)后還有出現(xiàn)發(fā)作性胸悶癥狀，下面我們來(lái)看一個(gè)病例。                                                                                                                                                                                                                       

張大伯，63歲，以"發(fā)作性胸悶1周"為主訴入院，患者1周前開(kāi)始時(shí)出現(xiàn)胸悶，伴乏力、出汗，無(wú)胸痛、咯血；無(wú)咳嗽、咳痰，無(wú)反酸、燒心；每次持續(xù)約數(shù)小時(shí)至半天不等，未診治，共發(fā)作2次，遂以”冠心病 急性冠脈綜合征“為診斷收入院,患者發(fā)病以來(lái)，神志清，精神尚可，睡眠及食欲可，大小便無(wú)異常，體重?zé)o明顯變化。2型糖尿病10余年，近3個(gè)月未服藥物，血糖控制差，高血壓病5年，控制可。

患者有基礎(chǔ)病史，血糖控制差，現(xiàn)在發(fā)作性胸悶，下一步擬行冠脈造影檢查，患者夜間心電監(jiān)護(hù)提示突然再次出現(xiàn)胸悶不適，提示快速心房顫動(dòng)，再次詢問(wèn)患者與既往癥狀一致，診斷為心律失常 陣發(fā)性心房顫動(dòng)。

與患者家屬溝通，建議行房顫射頻消融術(shù)，患者家屬同意手術(shù)，行房顫導(dǎo)管消融術(shù)。

患者順利出院，家人送來(lái)了錦旗。

生活中要保持健康的生活方式和心態(tài)，出現(xiàn)心律不齊、呼吸困難等癥狀要早篩查、早診斷、早治療。預(yù)防房顫，防治卒中，減少心衰發(fā)生率，降低住院率，減少人民經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高人民生活質(zhì)量。

我們有優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，竭誠(chéng)為您服務(wù)。

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