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　　近日，一名被狗嚴(yán)重咬傷的患者來到我院治療，據(jù)我院預(yù)防接種門診任佰茹介紹：被狗咬傷應(yīng)該在24小時之內(nèi)馬上打狂犬疫苗，最晚不能超過72小時。如果已經(jīng)打過3聯(lián)針或5聯(lián)針，之后又被狗咬了，補打兩針加強即可。夏季是狗襲擊人的高發(fā)時期，上月我院接種狂犬疫苗達(dá)717支，嚴(yán)重的還要接種狂犬病人免疫球蛋白。

　　世界衛(wèi)生組織曾在一份報告中指出，狂犬病遍布于全世界，每年全球有55000人死于狂犬病，即每10分鐘就有1人死亡。從全球范圍來看，99%的人類感染病例是由家養(yǎng)狗傳播病毒引發(fā)。世界衛(wèi)生組織資料顯示，除南極洲以外，其他各洲都存在狂犬病，但95%以上的人類死亡病例發(fā)生在亞洲和非洲。亞洲和非洲有1000萬人在被可能患有狂犬病的狗咬傷后，接受狂犬病疫苗注射。

　　狂犬病潛伏期有多長

　　潛伏期是人從被帶毒動物咬傷而感染狂犬病病毒到發(fā)病的時間，其長短受多種因素影響，如傷口的嚴(yán)重程度及其距頭面部的遠(yuǎn)近、感染病毒的數(shù)量和毒力等。狂犬病的平均潛伏期為2～3個月，極少超過1年。

　　被犬咬傷后如何處理

　　被犬咬傷后的快速治療對挽救生命至關(guān)重要。預(yù)防狂犬病必須遵循三部曲，即第一時間進(jìn)行傷口處理、接種疫苗和注射狂犬病被動免疫制劑。

　　傷口是病毒侵入的門戶，一旦被動物咬傷，要盡快就近用水清洗并消毒傷口。如果不能及時去醫(yī)院處理，自己可以這樣做：

　　●先用一定壓力的流動清水（如自來水）沖傷口；

　　●再用20%的肥皂水（也可用肥皂）或其他弱堿性清潔劑清洗傷口；

　　●重復(fù)上述2步至少15分鐘；

　　●然后用碘酒和75%的酒精消毒傷口，也可配合使用消毒劑，以起到一定的殺滅病毒的效果。

　　沒出血要不要打狂犬病疫苗

　　按照世界衛(wèi)生組織的推薦，首先要判斷受傷的嚴(yán)重程度，然后根據(jù)情況采取不同的處理措施。

　?、偃绻峭旰脽o損的皮膚接觸到動物的分泌物，屬于I級暴露，無需進(jìn)行處置。

　?、谌绻瞧つw被輕咬，或無出血的輕微抓傷、擦傷，為Ⅱ級暴露，應(yīng)立即處理傷口并接種狂犬病疫苗。I級暴露和Ⅱ級暴露最大的區(qū)別是有無破皮，有些傷口用肉眼無法區(qū)別時，可用酒精棉球輕擦傷口，若有疼痛感即可判斷為破皮。

　?、廴绻菃翁幓蚨嗵庁灤┬云つw咬傷或抓傷，破損皮膚被舔，開放性傷口、黏膜被污染，為Ⅲ級暴露，應(yīng)立即處理傷口并注射狂犬病被動免疫制劑，隨后接種狂犬病疫苗。Ⅱ級暴露和Ⅲ級暴露最大的區(qū)別是有無出血。

　　目前推薦的狂犬病疫苗接種方式有5針法和“2-1-1”兩種。

　?、?針法，一般于0（注射當(dāng)天）、3、7、14和28天各肌肉注射狂犬病疫苗1針。

　　②“2-1-1”法只需要就診3次，注射4針，首次接種2針狂犬病疫苗，分別在左、右兩胳膊各打1針，第7天和第21天再分別打1針。

　　接種狂犬病疫苗不分體重和年齡，每針次均接種1個劑量。按照程序完成全程免疫，對機體產(chǎn)生抗狂犬病的免疫力非常關(guān)鍵。如果某一針次延遲一天或數(shù)天注射，后續(xù)針次接種時間應(yīng)按延遲后的原免疫程序間隔時間相應(yīng)順延。

　　狂犬病，雖然死亡率100%，但這種傳染病是可防可控的。文獻(xiàn)數(shù)據(jù)顯示，如果被動物咬、抓傷后進(jìn)行正確處置和免疫，狂犬病的成功預(yù)防率可達(dá)100%。

　　預(yù)防接種電話：65954702

　　地點：洛陽新區(qū)人民醫(yī)院