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要問現(xiàn)在最火的藥是什么，那當(dāng)然非奧司他韋莫屬了!奧司他韋究竟是“何方神圣”，它怎么就這么火爆呢?今天讓我們一起來了解一下奧司他韋吧!

說到奧司他韋就不得不說先一下流感了，流行性感冒(簡稱流感)是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，春冬季節(jié)高發(fā)，傳播迅速，發(fā)病率高，流行期短，易引起暴發(fā)流行或大流行。其中甲型流感病毒為人類流感主要的病原體，易發(fā)生變異，引起大流行。人體感染甲流后主要表現(xiàn)為流感樣癥狀，包括鼻塞、流涕、咳嗽、發(fā)熱、頭痛、腹瀉以及肌肉酸痛等。

流感病毒

問：奧司他韋真的是治療甲流的“神藥”嗎?

答：奧司他韋是其活性代謝產(chǎn)物奧司他韋羧酸鹽的前體藥物，奧司他韋羧酸鹽是選擇性的流感病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑。奧司他韋的活性代謝產(chǎn)物(奧司他韋羧酸鹽)能夠抑制甲型和乙型流感病毒的神經(jīng)氨酸酶活性;通過抑制病毒從被感染的細(xì)胞中釋放，從而減少甲型或乙型流感病毒的播散。

奧司他韋只對甲流、乙流能起到預(yù)防和治療兩方面的作用。在確診甲流后48小時(shí)內(nèi)服用，能夠顯著降低流感重癥和死亡的發(fā)生率。奧司他韋屬于處方藥，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。在沒有確診為甲流、乙流的情況下，不可自行服用。

問：奧司他韋的臨床應(yīng)用是什么?

答：用于成人和1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療。

用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。

問：奧司他韋的服用方法

答：本品可以與食物同服或分開服用，如感覺胃腸道不適(如惡心、嘔吐等)，可與食物同服。臨床上常見的劑型、規(guī)格有 顆粒劑：15mg/袋;膠囊劑：30mg、45mg、75mg/粒。

用于治療時(shí)的用法用量如下表：

用于預(yù)防時(shí)的用法用量如下表：

用于治療流感時(shí)應(yīng)在流感癥狀開始的第一天或第二天(理想狀態(tài)為36小時(shí)內(nèi))就應(yīng)開始治療，越早服用效果越好。

問：特殊人群如何使用奧司他韋?

答：(1)妊娠期：應(yīng)對現(xiàn)有安全性和獲益信息、流行病毒株的致病性和妊娠婦女的基本條件進(jìn)行評估，以確定妊娠婦女是否可以服用本品。

(2)哺乳期：有限證據(jù)證明，奧司他韋及其代謝產(chǎn)物可于人乳汁中檢出，但濃度非常低，對于嬰兒來說低于治療劑量。鑒于此，以及流行病毒株的致病性和哺乳母親的基本條件，可以考慮給予本品。

(3)兒童：1歲以上兒童按體重給予相應(yīng)的用藥劑量;1歲以下兒童的安全性和有效性尚未確定。

(4)老年人：無需調(diào)整用藥劑量。

(5)肝功能不全者：對輕、中度肝功能不全患者用于治療和預(yù)防流感時(shí)無需調(diào)整劑量。但用于嚴(yán)重肝功能不全患者的安全性和藥代動力學(xué)尚未研究。

(6)腎功能不全者：需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整用藥劑量;尚未研究本品在透析的終末腎病患者的藥代動力學(xué);故不能對這類患者的用藥提出建議。

(7)免疫力低下者：對于18歲及以上的成人免疫功能低下患者，應(yīng)用本品進(jìn)行流感治療時(shí)一般無需調(diào)整劑量。詳情請遵醫(yī)囑。

問：奧司他韋的不良反應(yīng)有哪些?

答：在成人/青少年的治療研究中，最常見的藥物不良反應(yīng)為惡心、嘔吐和頭痛，大多數(shù)藥物不良反應(yīng)是在治療第一天或第二天時(shí)的單獨(dú)個(gè)例，并且在1-2天內(nèi)自行緩解，兒童患者最常見的藥物不良反應(yīng)為嘔吐。

問：奧司他韋可與哪些藥物同服?

答：高熱患者可聯(lián)合應(yīng)用退熱藥;咳嗽咳痰患者可聯(lián)合止咳祛痰藥;也可聯(lián)合應(yīng)用中草藥或中成藥等。

問：有什么用藥小貼士?

答：奧司他韋雖然對甲流有特效，但并不治療普通感冒，所以出現(xiàn)感冒癥狀首先要區(qū)分是普通感冒還是流感。簡單從癥狀上來看，一般流感患者會迅速出現(xiàn)高熱、肌肉酸痛、頭痛、乏力等全身癥狀。而普通感冒患者早期通常出現(xiàn)打噴嚏、鼻塞、流涕等局部癥狀。大家出現(xiàn)感冒癥狀后不要自行盲目購買并擅自服用奧司他韋，特別是對于一部分高危人群，出現(xiàn)流感癥狀后建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。另外，注意休息、避免熬夜、保證充足的睡眠、多喝溫開水、多吃新鮮的蔬菜和水果也有利于身體的恢復(fù)。

接種流感疫苗仍然是預(yù)防流感最有效的手段，抗病毒藥物可以作為預(yù)防流感的輔助措施，不能代替流感疫苗在預(yù)防流感中的作用。